(1) ค่ารักษาพยาบาล
ถ้าไปรับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่ได้ทำประกันสุขภาพไว้นั้น จะต้องออกค่ารักษาทั้งหมด
เองเป็นจำนวนเงินสูงทีเดียว
ค่ารักษาพยาบาลของโรคที่รักษาได้ยาก ผู้สูงอายุ เด็กเล็กหรือครอบครัวที่มีผู้ปกครองเพียงคน
เดียว ทางรัฐจะมีการช่วยเหลือค่ารักษาพยาบาลให้
(2) ระบบประกันสังคม
ระบบประกันสังคมเป็นระบบที่ลูกจ้าง นายจ้าง และรัฐบาลร่วมกันจ่ายเงินประกันสังคม
ระบบประกันสังคมจะแบ่งประเภทหลัก ๆ ได้เป็น ประกันสำหรับผู้ที่ทำงานบริษัทซึ่งได้แก่ประกัน
สุขภาพกับประกันเงินบำนาญ, และ ประกันสำหรับผู้ที่ทำงานอิสระหรือเกษตรกรรมซึ่งได้แก่
ประกันสุขภาพของประชาชน และ ประกันเงินบำนาญสำหรับประชาชน, นอกจากนี้ยังมีการประกัน
การจ้างงานสำหรับเวลาตกงาน และ ประกันอุบัติเหตุที่เกิดจากการทำงาน เป็นต้น
○ การประกันสุขภาพ
ประกันสุขภาพ เป็นระบบที่ให้การช่วยเหลือต่อลูกจ้างและครอบครัวของลูกจ้างเมื่อเจ็บป่วย ได้รับ
บาดเจ็บ เสียชีวิต ที่ไม่ใช่เนื่องมาจากการทำงาน รวมทั้งในเวลาคลอดบุตร เมื่อทำประกันสุขภาพจะ
ได้รับบัตรประกันสุขภาพมา
หากแสดงบัตรประกันสุขภาพนี้เมื่อเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บ จะเสียค่าพยาบาลแค่ 30% (ทั้งผู้ประกัน
และครอบครัว) อีกทั้งในกรณีที่ให้กำเนิดบุตรหรือเสียค่ารักษาพยาบาลเป็นจำนวนสูง ก็จะมีการจ่าย
คืนกลับมาได้
นายจ้างจะต้องดำเนินเรื่องทำประกันสังคมให้ลูกจ้าง บริษัทเอกชนทุกแห่งจะต้องทำประกัน
สุขภาพให้พนักงานทุกคน ยกเว้นพนักงานชั่วคราวหรือพนักงานที่ทำงานรายวัน ทั้งนี้บริษัทที่มี
พนักงานต่ำกว่า 5 คน หากนายจ้างและพนักงานเกินกว่าครึ่งหนึ่งของทั้งหมดเห็นชอบ แล้วยื่นเรื่อง
ขอทำประกันสุขภาพ ก็อาจทำได้เมื่อได้รับการอนุมัติแล้ว
ค่าเบี้ยประกันนั้นจะมากน้อยขึ้นกับรายได้ของผู้ทำประกัน ซึ่งนายจ้างและลูกจ้างจะจ่ายคนละครึ่ง
สำนักงานประกันสังคมเป็นผู้จัดการธุรกิจการจ่ายค่าประกัน ยกเว้นส่วนที่รับผิดชอบโดยสมาคม
ประกันสุขภาพ ท่านสามารถสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่สำนักงานประกันสังคมในพื้นที่
(ดูข้อมูล)
ผู้ที่ไม่สามารถทำประกันสุขภาพของที่ทำงานได้ เช่น คนที่ทำงานอิสระหรือเกษตรกร จะสามารถ
ทำประกันสุขภาพของประชาชนที่สำนักงานในเขตอำเภอที่อาศัยอยู่ได้ รายละเอียดกรุณาสอบถามที่
เจ้าหน้าที่อำเภอใน เขตพื้นที่ของท่าน (รายชื่อที่ว่าการอำเภอ)
(3) การประกันสุขภาพของประชาชน
เป็นระบบประกันสุขภาพของรัฐที่มีให้สำหรับผู้ที่ทำงานอิสระ เกษตรกร ผู้ที่เกษียณแล้ว หรือผู้ที่
ไม่ได้ทำประกันสังคมที่อื่น ๆ
นอกจากผู้ที่ได้ทำประกันกับที่ทำงาน หรือผู้ที่ได้ทำประกันสังคมอื่น ๆ แล้ว ประชาชนทุกคนจะ
ต้องทำประกันสังคมนี้
หรือมิฉะนั้น ก็จะต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลในยามเจ็บป่วยเต็มจำนวน
ดังนั้นถ้ายกเลิกประกันสุขภาพของที่ทำงานแล้ว ก็ควรมาทำประกันสุขภาพของประชาชนนี้ไว้
|